医学部の学生だった頃に読んだ、A・J・クローニン（1896～1981）の「城砦（じょうさい）」（原題： The Citadel ）が忘れられない。クローニンはスコットランド出身の外科医だ。あらすじは…

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　日頃、AIのジェミニに助けられている。最近では昔の思い出「フィリックス」のエッセーを書くときに、20行足らずの背景やエピソードの項目をいれて「物語風に」とプロンプトをいれたらたちどころに「フィリック…

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　栃木県の大田原市の国際医療福祉大学のキャンパスの中にあったクリニックで診察していたころの話だ。そのクリニックの近くには、青空をうつす広大な田んぼが広がり、風が吹くたびに6月の麦秋には大麦が黄金色の波…

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　外来ですい臓のう胞の患者さんに出会った。70歳台の女性で、上腹部の痛みで受診された方だ。お腹を触診したら、なんと上腹部に拍動性の腫瘤を触れた。最初は腹部大動脈りゅうかと思った。CTを撮影してみるとす…

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　外来で70歳台の高齢女性が「脚気ではないか？」と言う。「最近手足のしびれがあるので、インターネットで調べて、アリナミンを飲んだらよくなった気がする」と言う。たしかに膝の腱反射を見ると反応が鈍い。「ビ…

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　1980年代後半、ニューヨークに留学していた頃によく通ったのが、マンハッタンのカナル・ストリートを挟んで隣り合うチャイナタウンとリトルイタリーだ。チャイナタウンでは中華料理、リトルイタリーではピザが…

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　クスリのネーミングには各企業が工夫を凝らしている。少しでも名前を覚えてほしいからだ。なかでも便秘薬にその傑作が多い。 　スルーラックは「スルー（通過する）＋ラック（楽・Lucky）」というそのものず…

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　久しぶりに便秘に悩んだ。硬便がでなくてトイレで冷や汗をかいた。そのときふと昔、外科にいたときによく処方していたレシカルボン座薬を思い出した。「そうだ！レシカルボン座薬だ」と思って、近くのドラッグスト…

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　今日の外来で、「昨夕から動悸がする」と言ってこられた方がいた。その方がアップルウオッチを装着していて、そこからプリントアウトした心電図を持ってこられた。見ると心房細動の波形だ。診断にも心房細動と書い…

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　外来や老健で患者さんを診ていると、貧血の患者さんに出会うことが多い。ヘモグロビンで7g/dlと言った貧血もめずらしくない。高齢者の貧血の原因は以下のようにいくつかある。 　多いのは薬剤の影響による貧…

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