2021年11月の中医協でICT利用による看護師の死亡診断支援の評価が議論された。この結果、2018年の診療報酬改定で、離島などの医師が本土に出かけて不在時に、離島に居る訪問看護師と本土の医師がIC…

続きを読む

　今年の冬はことのほか寒かった。ようやく寒さが緩んで春の日差しの中、在宅診療を行えるようになった。春の陽気に誘われて週一回の訪問診療が楽しみだ。著者は横須賀市の衣笠で在宅訪問診療を行っている。横須賀は…

続きを読む

　訪問診療をしているとゴミ屋敷の住人とも仲良くなれる。A子さんは70代の生活保護の方で、エレベーターのない市営アパートの5階の部屋に一人住まいだ。娘さんが時々通って面倒を見てくれている。このA子さんの…

続きを読む

　訪問診療ではいろいろな職業の方ともお会いできる。横須賀の訪問診療で入れ墨を彫る彫り師（ほりし）の患者さんと在宅でお会いした。訪問に行く前に「ご自身も入れ墨をいれているけれど、話題にはしないように」と…

続きを読む

　週に1回、横須賀市の衣笠で訪問診のお手伝いをしている。先日、患者さんのお宅を訪問したら、脊損で寝たきりの男性がベッドの上で独りでおにぎりを食べていた。奥さんが糖尿病で入院したという。久しぶりに訪問し…

続きを読む

　訪問診療では看護師さんが、患者さんのフットケアをすることがある。爪白癬で肥厚した足爪をニッパーで切り取って、足の指の間を清拭し抗真菌薬を塗ったり、かかとの角質にヤスリをかけたりする。 　先日訪問した…

続きを読む

70歳をすぎたころから新聞のお悔み欄の死亡年齢に目が行くようになった。以前、お年寄りが「新聞で最初に読むのがお悔み欄」と言っているのを聞いて、「へ～、年を取るとそんなものなのか？」と思っていたが、いつ…

続きを読む

最近、自分と同じ年代の団塊の世代の病気や死と出会うことが多くなった。1947年から49年生まれの団塊の世代は800万人もいる。私も1949年生まれの団塊世代だ。この団塊の世代の先頭集団が2022年から…

続きを読む

横須賀市にある衣笠病院グループで訪問診療のお手伝いをしている。ある日の訪問診療で、お菓子屋さんの2階に、寝たきりのN子を訪れた。目鼻立ちも整っていてさぞかし若いときは美人だったのだろう。世話をしている…

続きを読む

衣笠病院グループでは訪問リハビリも行っている。著者もときどき訪問リハビリに同行して患者のお宅を訪ねている。患者さんのお宅で理学療法士さんやケアマネさん、患者さんとその家族とサービス者担当会議を開くこと…

続きを読む