エッセーの投稿

  • 病院建築費の高騰

    病院建築費の高騰

     最近、横浜の我が家の近くの病院の新築移転の計画が延期になった知らせが入った。横浜市港南区にある済生会横浜市南部病院(500床)は築40年で、2028年をメドに、近隣のごみ焼却場跡地への移転新築を計画…

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  • 後発品供給不安の解消はいつ?

    後発品供給不安の解消はいつ?

     2021年の日医工、小林化工の後発品品質不祥事以来、後発品の欠品、不足が5年目を迎えている。しかし、その出口が見えない。この供給不安の解消にあとどれくらいかかるのか?  厚労省も今回の不祥事や供給不…

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  • 後発品供給不足の犯人は?

    後発品供給不足の犯人は?

     この冬の感冒シーズンに外来で咳止めやたん切り薬を処方しても、院外薬局から相変わらず「流通が滞っています」と電話がかかってくる。2021年の小林化工、日医工の品質不祥事以来、後発品の3割近くが出荷調整…

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  • 協会けんぽ後発品使用割合

    協会けんぽ後発品使用割合

     協会けんぽの後発品使用割合が、2024年9月には、47都道府県のすべてで80%以上に達したことが明らかになった(図)。これまで唯一80%を割っていた徳島がついに80%クリアしたからだ。この結果、全国…

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  • 病院経営の悪化と対策

    病院経営の悪化と対策

                  2023年患者調査  病院の経営が危機に瀕している。2025年1月24日に日本病院会など病院6団体が「病院経営の窮状」に関するデータをそろえ国に支援を求めた。「このままでは…

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  • 訪問看護師不足

    訪問看護師不足

                2020年厚労省資料より  訪問看護は在宅医療には必須だ。しかし2025年には団塊世代800万人の後期高齢者化により訪問看護の需要が急増する。訪問看護師の需要推計では、2020…

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  • 薬剤師の同行訪問

    薬剤師の同行訪問

     以前、東京の世田谷の用賀の訪問診療クリニックで薬剤師さんが医師と在宅に同行訪問をしている所を見学したことがある。訪問診療では医薬品に関する業務にかなりの時間がかかる。著者も横須賀で訪問診療を週1回お…

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  • 栄養ケアステーション

    栄養ケアステーション

     地域の高齢者の栄養問題が深刻だ。東京都昭島市の愛全診療所の管理栄養士佐藤悦子氏によると以下のような事態が地域で進行しているという。 症例1 93歳の女性、要介護3、「本人も家族も気付かないまま2~3…

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  • 後期高齢者入院パンデミック

    後期高齢者入院パンデミック

     2023年3月、翌年の2024年の診療報酬・介護報酬の同時改定へむけて、中医協と介護給付費分科会の間で意見交換会が開催された。その資料を見て驚いた。急性期病床の入院患者のうち、75歳以上の後期高齢者…

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  • 心不全パンデミック

    心不全パンデミック

            図 我が国における新規発症心不全の推移 横須賀市にある衣笠病院グループで外来や老健、訪問診療のお手伝いをしている。外来でも老健でもこのところ心不全患者が増加の一途をたどっている。いよい…

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