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  • 医療計画の過去、現在、未来

    医療計画の過去、現在、未来

     日本で医療計画が導入されたのは1986年の医療法改正だ。このときはじめて医療計画により病床規制が導入される。二次医療圏ごとに必要病床の上限規定を設けて、それ以上病床が増えないように規制したのだ。  …

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  • 市民病院の経営形態見直しと市長選

    市民病院の経営形態見直しと市長選

     ときどき市民病院の経営見直しのお手伝いを頼まれることがある。こんな中、市長選挙がらみになった例を二つほどご紹介しよう。  ある県の市民病院の民間移譲で移譲さきの選考委員長を頼まれた。病院は100床で…

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  • 高額療養費制度見直しとバイオシミラー

    高額療養費制度見直しとバイオシミラー

     高額療養費制度とは抗がん剤などの高額治療をおこなっても自己負担分の上限額が決まっていて、それ以上は自己負担分の支払いが免除される制度だ。患者の経済的な状況にかかわらず治療を受けることが出来るという優…

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  • バイオシミラーも消えていく

    バイオシミラーも消えていく

                 日本バイオシミラー協議会資料より  2024年からスタートした医療費適正化計画で、バイオシミラーの新目標が設定された。新目標は2029年度末までに、「バイオシミラーに80%以…

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  • 病院建築費の高騰

    病院建築費の高騰

     最近、横浜の我が家の近くの病院の新築移転の計画が延期になった知らせが入った。横浜市港南区にある済生会横浜市南部病院(500床)は築40年で、2028年をメドに、近隣のごみ焼却場跡地への移転新築を計画…

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  • 後発品供給不安の解消はいつ?

    後発品供給不安の解消はいつ?

     2021年の日医工、小林化工の後発品品質不祥事以来、後発品の欠品、不足が5年目を迎えている。しかし、その出口が見えない。この供給不安の解消にあとどれくらいかかるのか?  厚労省も今回の不祥事や供給不…

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  • 後発品供給不足の犯人は?

    後発品供給不足の犯人は?

     この冬の感冒シーズンに外来で咳止めやたん切り薬を処方しても、院外薬局から相変わらず「流通が滞っています」と電話がかかってくる。2021年の小林化工、日医工の品質不祥事以来、後発品の3割近くが出荷調整…

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  • 協会けんぽ後発品使用割合

    協会けんぽ後発品使用割合

     協会けんぽの後発品使用割合が、2024年9月には、47都道府県のすべてで80%以上に達したことが明らかになった(図)。これまで唯一80%を割っていた徳島がついに80%クリアしたからだ。この結果、全国…

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  • 病院経営の悪化と対策

    病院経営の悪化と対策

                  2023年患者調査  病院の経営が危機に瀕している。2025年1月24日に日本病院会など病院6団体が「病院経営の窮状」に関するデータをそろえ国に支援を求めた。「このままでは…

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  • 訪問看護師不足

    訪問看護師不足

                2020年厚労省資料より  訪問看護は在宅医療には必須だ。しかし2025年には団塊世代800万人の後期高齢者化により訪問看護の需要が急増する。訪問看護師の需要推計では、2020…

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