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  • 丹毒

    丹毒

     皮膚科疾患が苦手だ。発疹一つとってみても診断が難しい。つい「皮膚科に行ってください」と外来で言ってしまう。このような私でも得意な皮膚疾患が蜂窩織炎と帯状疱疹だ。  蜂窩織炎は昔は丹毒といった。皮膚が…

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  • ブルックリンの精神科病院

    ブルックリンの精神科病院

     1980年代後半のブルックリンのファミリープラクテイス(家庭医科)の留学中に一番の印象に残ったのは精神科ローテーションだ。ブルックリンのクラークソン通りに面したキングスボロー精神科センター(写真)に…

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  • 聖パトリックのお祭り

    聖パトリックのお祭り

     1980年代の後半にブルックリンにあるダウンステート・メディカルセンターの家庭医療科(ファミリー・プラクテイス)に2年間留学していた。毎朝、家族と一緒にすんでいたニュージャージーのアパートから、ジョ…

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  • 足のむくみの見分け方

    足のむくみの見分け方

     横須賀の衣笠で週2回の外来を担当している。必ず一人や二人、足のむくみ(浮腫)で来院される高齢の女性が初診で来院される。「足がむくむでいるのですが・・・」。その時、すぐに見るのは「むくみが両足にあるの…

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  • みかん

    みかん

     毎朝、横浜から横須賀線にのって横須賀の衣笠まで通っている。  芥川龍之介の「みかん」と言う横須賀線を舞台にした短編がある。芥川は大正5年から8年まで横須賀の海軍機関学校で英語を教えていた。ある日のこ…

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  • 魚に飲み込まれたヨナ

    魚に飲み込まれたヨナ

     衣笠病院の朝の礼拝で、神の意思に反したために、魚に飲み込まれたヨナの話を聞いた。ヨナは魚の腹の中で3日3夜を過ごしたとき神に祈った。ヨナ書によれば「ヨナは魚の腹の中からその神、主に祈った。主は魚にお…

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  • OTC類似薬の選定療養

    OTC類似薬の選定療養

     2024年10月から、後発品のある一部の先発品(長期収載品)について、患者が先発品を希望した場合、通常の自己負担分とは別に選定療養として「特別の料金」を支払う制度が導入された。選定療養とは大部屋があ…

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  • PL顆粒の保険給付を止めるべき

    PL顆粒の保険給付を止めるべき

     横須賀の衣笠病院で週2回、外来診療を行っている。最近の外来の悩みは処方薬で風邪薬のPL顆粒の要望する患者さんが来ることだ。衣笠病院では、昨今のPL顆粒の市中での流通が悪いことから、電子カルテの薬剤マ…

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  • ブルックリンのER

    ブルックリンのER

     1980年代の後半、旧厚生省の留学で米国に滞在したことがある。留学先は、米国ニューヨークのブルックリンのダウンステートメデイカルセンターの家庭医療学科(ファミリープラクテイス)だ。ファミリープラクテ…

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  • 黄疸の見分け方

    黄疸の見分け方

     横須賀の衣笠病院で週2回外来を担当している。初診患者を担当しているので、さまざまな患者さんと出会う。中でも印象的なのは黄疸(おうだん)の患者さんだ。皮膚の色が黄色くなるあの黄疸だ。黄疸は英語ではジョ…

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