横須賀にある衣笠病院で初診外来を週2回行っている。初診外来では衣笠病院併設の健診センターから精密検査を勧められた患者さんが回ってくる。一番多いのは悪玉コレステロールのLDLコレステロールの高い患者、…

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　2型糖尿病で、あれやこれや手を尽くしてもHbA1cが8以上からなかなか下がらない。この患者さんに外来でマンジャロを使ってみて驚いた。週一回皮下注して1か月もすると、食欲が落ちて体重減少が起こり、Hb…

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　2018年8月下旬、夏休みを利用してオランダのアムステルダム郊外のケアファームを訪問した。アムステルダム市内から車で約1時間、ヘッケルドルフ村の「ブーラ農園」に併設された認知症デイサービスだ。農園に…

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　2000年以来、欧米先進各国でP4Pが診療報酬の支払いトレンドになっている。P4PとはPay for Performanceの略で、質の良い医療にボーナスを与える支払方式だ。米国、英国、カナダ、オー…

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　１９９５年３月下旬のまだ肌寒い曇り空の日、シカゴオヘア空港に降り立った。これから１０日にわたってはじまるＪＣＡＨＯ本部のクオリテイ・マネジメントセミナーに出席するためだ。ＪＣＡＨＯは、海外の病院関係…

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　2018年の夏休みを利用してパリの国立緩和ケア・終末期研究所を訪れた。訪問したのは8月末だったが、パリはすでにマロニエが色づき、初秋の雰囲気だった。研究所の所長のフォーニエル先生からフランスの緩和ケ…

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　心臓カテーテルの手技がますます高度になっている。診断用心カテから各種インターベンション・カテ、薬剤ステントさらには高周波アブレーションまでと、最近の心カテ技術の進歩とともに、ますます高度で複雑になっ…

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　米国留学から日本に帰ってきてからは感染症の患者の検体のグラム染色を自分ですることはまったくなくなった。しかしブルックリンの大学病院の留学中にはよくやった。殺人的な忙しさで悪名高い州立病院のERのラボ…

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　ブルックリンの大学病院でファミリープラクテイスの留学をしていたとき、マンハッタンの巨大な訪問看護ステーションを見学した。それがニューヨーク訪問看護サービス（VNSNY ：Visting Nurse …

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　2007年10月、ロンドンに日本のジェネリック医薬品専業企業4社の社長さんたちと一緒に訪れた。テムズ河畔の高級ホテルで開催されたヨーロッパの機関投資家向けのＩＲ（Investor Relations…

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