-
職場ストレスと休職診断書

外来をしていると、職場ストレスが背景にある不定愁訴の患者が時々やってくる。比較的若い人でいかにも真面目そうな人が多い。訴えは頭痛、肩こり、胃の不調、動悸、息切れ、倦怠感、不眠などさまざまだ。 一通…
-
身体拘束に人権法に基づく基本法を!

2024年診療報酬で身体拘束最小化に関する報酬が導入され、2025年6月から実施されている。身体拘束最小化する体制整備をしなかった場合に入院基本料から40点の減算とするというものだ。すでに身体拘束に…
-
キングスカウンティ病院のER

米国の3大ER(救命救急部)といえば、ブルックリンのキングスカウンテイ、シカゴのクックカウンテイ、ロスのLAカウンテイのそれぞれの病院のERだろう。マイケル・クライントン作のテレビドラマでおなじみの…
-
メネ・メネ・テケル・ウパルシン

先週の衣笠病院の朝の礼拝で以下の聖句を聞いた。旧約聖書のダニエル書5章のアラビア語の聖句、「メネ・メネ・テケル・ウパルシン」だ。この言葉を聞いて以来、これが頭の中に住み着いてしまった。「メネ・メネ・…
-
英国下院で安楽死法が可決

英国下院は2025年6月20日、終末期患者の「安楽死」を認める法案を賛成多数で可決した。賛成314票、反対291票だった。今後、上院での審議で内容が修正される可能性もあるが、スイスやオランダ、カナダ…
-
身体拘束に関する基本法

日本では身体拘束を規定する法律としては、介護保険法や精神障害者保健福祉法がある。最近、医療においては厚労省の「身体拘束ゼロの手引き」が出たが、法律にはなっていない。これらの法律や手引きでは「切迫性」…
-
日本が病床過剰になったワケ

2025年6月6日、自民・公明・維新の3党は、2027年4月の新たな地域医療構想スタートまでに病院病床数11万床を削減する方針を固めた。その内訳は一般病床・療養病床で5.6万床、精神科病床で5.3万…
-
結石がレントゲンで写る頻度は90%!

昨日の外来で50代の男性が、顔をしかめながやって来た。昨日から時々右側背部が痛むという。痛みは消えたり出たりするという。腹部を触診するとやや硬い。血液・尿検査と腹部レントゲンを撮ってみた。腹部レント…


