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  • 職場ストレスと休職診断書

    職場ストレスと休職診断書

     外来をしていると、職場ストレスが背景にある不定愁訴の患者が時々やってくる。比較的若い人でいかにも真面目そうな人が多い。訴えは頭痛、肩こり、胃の不調、動悸、息切れ、倦怠感、不眠などさまざまだ。  一通…

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  • 大草原の小さな家

    大草原の小さな家

     NHK4Kで、「大草原の小さな家」が再放送されている。このテレビドラマは1970年代後半から1980年代前半にかけて米国で製作され、大ヒットしたドラマだ。作者は女流作家のローラ・インガルス・ワイルダ…

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  •  身体拘束に人権法に基づく基本法を!

     身体拘束に人権法に基づく基本法を!

     2024年診療報酬で身体拘束最小化に関する報酬が導入され、2025年6月から実施されている。身体拘束最小化する体制整備をしなかった場合に入院基本料から40点の減算とするというものだ。すでに身体拘束に…

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  • キングスカウンティ病院のER

    キングスカウンティ病院のER

     米国の3大ER(救命救急部)といえば、ブルックリンのキングスカウンテイ、シカゴのクックカウンテイ、ロスのLAカウンテイのそれぞれの病院のERだろう。マイケル・クライントン作のテレビドラマでおなじみの…

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  • メネ・メネ・テケル・ウパルシン

    メネ・メネ・テケル・ウパルシン

     先週の衣笠病院の朝の礼拝で以下の聖句を聞いた。旧約聖書のダニエル書5章のアラビア語の聖句、「メネ・メネ・テケル・ウパルシン」だ。この言葉を聞いて以来、これが頭の中に住み着いてしまった。「メネ・メネ・…

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  • 英国下院で安楽死法が可決

    英国下院で安楽死法が可決

     英国下院は2025年6月20日、終末期患者の「安楽死」を認める法案を賛成多数で可決した。賛成314票、反対291票だった。今後、上院での審議で内容が修正される可能性もあるが、スイスやオランダ、カナダ…

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  • 身体拘束に関する基本法

    身体拘束に関する基本法

     日本では身体拘束を規定する法律としては、介護保険法や精神障害者保健福祉法がある。最近、医療においては厚労省の「身体拘束ゼロの手引き」が出たが、法律にはなっていない。これらの法律や手引きでは「切迫性」…

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  • 病院が突然消える日

    病院が突然消える日

     突然、病院が消える時代がやってきた。兵庫県伊丹市にある近畿中央病院(写真)が来年3月をもって消える。近畿中央病院は1956年に公立学校共済組合が組合員とその家族のため福祉事業の一環として開設された。…

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  • 日本が病床過剰になったワケ

    日本が病床過剰になったワケ

     2025年6月6日、自民・公明・維新の3党は、2027年4月の新たな地域医療構想スタートまでに病院病床数11万床を削減する方針を固めた。その内訳は一般病床・療養病床で5.6万床、精神科病床で5.3万…

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  • 結石がレントゲンで写る頻度は90%!

    結石がレントゲンで写る頻度は90%!

     昨日の外来で50代の男性が、顔をしかめながやって来た。昨日から時々右側背部が痛むという。痛みは消えたり出たりするという。腹部を触診するとやや硬い。血液・尿検査と腹部レントゲンを撮ってみた。腹部レント…

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