横須賀にある衣笠病院で初診外来を週2回行っている。学生のころ、ベテラン医師が「初診の患者さんが診察室のドアを開けて入って来ただけで診断ができる疾患がある」と言うのを聞いたことがある。こうした診断のこ…

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　最近、二次骨折予防のガイドラインによって、活性型ビタミンD3製剤を服用している高齢者が増えている。エディロールやアルファロール、エルデカルシトールのような活性型ビタミンD3製剤だ。二次骨折予防とは1…

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　新たな地域医療構想は2040年が目標年だ。この年は団塊ジュニアが前期高齢者となる年で、日本の高齢者人口のピークの年だ。それ以降、高齢者人口も減っていく。 　筆者が敬愛する長谷川敏彦氏の人口遷移論（図…

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　最近、外来が忙しい。近くの病院が移転したため、移転した病院に通っていた患者が流れてくるようになって忙しくなった。あと衣笠病院に来て足掛け5年にもなったので、単純に外来通院患者数が積み重なって増えたこ…

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　著者がリハビリテーションに最初に出会ったのは１９８７年、８８年に家庭医療の留学で訪れたニューヨーク市のブルックリンだ。ブルックリンの下町にあるニューヨーク州立大学のダウンステート・メデイカルセンター…

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　先年、フィンランドのヘルシンキ大学を訪問した時のことだ。日本から留学中の循環器内科の医師からTAVI（経カテーテル的大動脈弁置換術）の現地レクチャーを受けた。その時、医師が「このTAVIの患者の長期…

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　2024年の出生数が70万人を割り込んだ。 　著者は1949年生まれの団塊世代だ。当時の出生数は年間270万人で今より４倍近くも子供が生まれていた。合計特殊出生率も4.32を記録している。著者は神奈…

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　私がジェネリック医薬品に興味をもったいきさつをお話ししよう。それは今から２７年近くも前の1998年のインドネシアのことだった。この年の前年、アジア通貨危機が東南アジアを襲った。この時、私はこの通貨危…

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　2018年の夏休み、アムステルダムを訪れた。オランダはヨーロッパの介護保険発祥の地とも言えて、いろいろ学ぶべき点も多い。そこで今回は日本でも話題のオランダの訪問看護システム「ビュートゾルフ（Buur…

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　1987年、88年にニューヨークのブルックリンにある州立大学のダウンステート・メディカルセンターに厚生省の派遣で留学していた。留学には家内とまだ小さかった子供たち3人を連れていった。住まいはニューヨ…

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