猛暑日が続く。外来も混雑している。そんな中、68歳の男性が「からだがふらつく」と言って診察室に入ってきた。4日前にも同じ症状で救急病院に行ったが、CT画像では問題ないので自宅に返されたと言ってきた…

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　2024年診療報酬改定で新設された「地域包括医療病棟」（以下、地メディ）が、2025年5月時点で153病棟、8495床となった（図表）。地メディは、高齢救急患者を受け入れ、患者にリハや栄養管理、入退…

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　アブラハムの妻サラが子どもを産んだのは90歳の時だ。その子どもはイサクと名付けられた。これこそ、神が約束を果たした驚くべき出来事だ。高齢出産の極みといえる。この奇跡は聖書の「創世記」17章と21章に…

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　「それはわざわいではなくて、平安を与える計画であり、あなたがたに将来と希望を与えるためのものだ」（エレミヤ書29章11節） 　この聖句はイスラエルの民がバビロン捕囚で苦しむ時代の先を予見した預言者エ…

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　ニューヨーク市のブルックリンのクラークソン通りのキングスカウンテイ病院A13病棟。1980年代後半、ファミリープラクテイスの留学で訪れた病棟だ。いまだに病棟の名前を覚えているくらいだから、よっぽど印…

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　今年の夏はとりわけ熱い。7月だというのに熱帯夜が続いている。訪問診療先に行くのも大変だ。訪問診療の軽自動車に乗っても、車内冷房も効かないほどの暑さだ。 　そして一人暮らしの高齢者の家の玄関を入り部屋…

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　初診外来をしていると、いろいろな急患にお目にかかる。先週も94歳の女性が息子さんに付き添われて車いすでやってきた。3日ほどせきが止まらないという。熱はない。胸部レントゲンを撮ると右下肺野に淡い浸潤影…

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　日本の合計特殊出生率は2024年1.15で、過去最低を更新した。また、出生数は統計史上初めて70万人を割り込んだ。 　しかし世界を見渡すと、イスラエルのように合計特殊出生率2.28の国もある。何がそ…

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　外来をしていると、職場ストレスが背景にある不定愁訴の患者が時々やってくる。比較的若い人でいかにも真面目そうな人が多い。訴えは頭痛、肩こり、胃の不調、動悸、息切れ、倦怠感、不眠などさまざまだ。 　一通…

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　NHK４Kで、「大草原の小さな家」が再放送されている。このテレビドラマは1970年代後半から1980年代前半にかけて米国で製作され、大ヒットしたドラマだ。作者は女流作家のローラ・インガルス・ワイルダ…

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