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  • アドベント

    アドベント

     アドベント(Advent)は、ラテン語の「Adventus(到来)」に由来している。日本語では「待降節(たいこうせつ)」や「降臨節」とも呼ばれている。  アドベントは11月30日に最も近い日曜日から…

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  • リハビリ1単位は20分

    リハビリ1単位は20分

     今日、衣笠ろうけんから訪問リハビリで、患者さんのお宅まで理学療法士さんと一緒に伺った。お宅に行って、ケアマネさんや家族とサービス担当者会議も行った。その帰りの車の中で、素朴な疑問がわいた。「リハビリ…

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  • 尿潜血3プラスと膀胱がん

    尿潜血3プラスと膀胱がん

     外来で70代の女性が、健康診断で尿潜血3プラスということで、精密検査にこられた。尿白血球も2プラスなので、尿路感染かもしれないと思いつつ、念のためと泌尿器科を紹介した。その患者さんの泌尿器科からの返…

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  • 聖書と公衆衛生

    聖書と公衆衛生

     聖書において「公衆衛生(Public Health)」が登場する箇所がかなりある。  代表例は青銅の蛇だ。この話は「民数記」21章に登場する。イスラエルの民が荒野で神に不平を言ったとき、神は「炎の蛇…

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  • 熊の胆(くまのい)

    熊の胆(くまのい)

     昨日の外来にみぞおちと背中の痛みを訴えて70代の女性がこられた。腹部エコーを行ったら、立派な胆石だった。「胆のうの中に胆石がありますよ」と言ったら、ビックリしていた。今まで全然痛みがなかったという。…

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  • 高齢者救急と看護必要度

    高齢者救急と看護必要度

     重症度、医療・看護必要度(以下、看護必要度)とは急性期の患者状態を表す指標として、2008年の診療報酬改定で導入された。もとはハイケアユニット(HCU)で用いていた指標から作られた。評価項目はA,B…

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  • キメラ・モンストローザ

    キメラ・モンストローザ

     ときどき新潟大学の大学院博士課程にいたころのことを懐かしく思い出す。もう半世紀も前のことだ。博士課程の恩師の藤田恒夫先生の言葉を今でも覚えている。「奇妙ないきもほど新しい発見が隠されている」と言う。…

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  • ラザロ兆候

    ラザロ兆候

              ラザロの復活  聖書由来の医学用語も数多い。「ラザロ徴候(Lazarus sign)」が有名だ。これは脳死と診断された患者が、意識がないはずなのに両手を胸の前で祈るように合わせる現…

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  • 70代は神様から与えられた特別な時間

    70代は神様から与えられた特別な時間

     最近、作家の林真理子さんのエッセイ集の中に出てくる次の言葉が頭をよぎる。 「80代になるとたいていボケるか死ぬ。70代は神様から与えられた特別な時間」。  後期高齢者になって、この言葉の意味が分かる…

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  • マムダニのニューヨーク

    マムダニのニューヨーク

     1980年代後半にニューヨークのブルックリンの黒人街で家庭医としての研修を受けて居た。その時思ったのはそこに集まる医師たちが社会主義的な思想の持主が多いのではないかということだった。まるで昭和の日本…

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