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尿潜血3プラスと膀胱がん

外来で70代の女性が、健康診断で尿潜血3プラスということで、精密検査にこられた。尿白血球も2プラスなので、尿路感染かもしれないと思いつつ、念のためと泌尿器科を紹介した。その患者さんの泌尿器科からの返…
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高齢者救急と看護必要度

重症度、医療・看護必要度(以下、看護必要度)とは急性期の患者状態を表す指標として、2008年の診療報酬改定で導入された。もとはハイケアユニット(HCU)で用いていた指標から作られた。評価項目はA,B…
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キメラ・モンストローザ

ときどき新潟大学の大学院博士課程にいたころのことを懐かしく思い出す。もう半世紀も前のことだ。博士課程の恩師の藤田恒夫先生の言葉を今でも覚えている。「奇妙ないきもほど新しい発見が隠されている」と言う。…
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70代は神様から与えられた特別な時間

最近、作家の林真理子さんのエッセイ集の中に出てくる次の言葉が頭をよぎる。 「80代になるとたいていボケるか死ぬ。70代は神様から与えられた特別な時間」。 後期高齢者になって、この言葉の意味が分かる…
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マムダニのニューヨーク

1980年代後半にニューヨークのブルックリンの黒人街で家庭医としての研修を受けて居た。その時思ったのはそこに集まる医師たちが社会主義的な思想の持主が多いのではないかということだった。まるで昭和の日本…
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医療モールの薬局論争

横浜の港南台の家の近くに医療モールがある。医療モールには12のクリニックが入っている。そのうちの一つの内科クリニックに血圧でかかっている。家から歩いて5分なので便利だ。この医療モールの1階スペースに…
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聖書と利子と資本主義

聖書では利子を禁じていた。特に旧約聖書では貧しい者への利子付き貸し付けを禁じる記述が繰り返されている。たとえば、申命記23:20では「同胞には利子を付けて貸してはならない。銀の利子も、食物の利子も、…



